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儿童肺结核有哪些治疗方法?

肺结核

  确诊为儿童结核病,就要确定相应的治疗原则。根据肺结核的类型和现阶段进展及活动情况,并检查肺以外身体其他部位有无活动性结核病的存在,以确定治疗方法。有如下几种:

  (1) 全身疗法:首先应注意合理的营养和休息,饮食宜好消化吸收且富含蛋白质和维生素的食物。居住应在空气流通、阳光充足的室内。严重的结核病,中毒症状明显者应卧床休息,病情较轻者可根据情况作适当的室内外活动。在全身疗法的基础上充分调动小儿身体的抗病力,使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。

  (2)抗结核药物治疗(简称化疗):抗结核药物治疗对治疗结核病至关重要,要在医生的指导下进行。到目前为止,较常用的抗结核药物有12 种,其中属抗生素者6种,即:链霉素、卡那霉素、卷须霉素、紫霉素、环丝氨素及利福平,前4种为注射剂;属化学制剂有6种即:异烟肼、对氨基水杨酸钠、1314TH和1321TH、乙胺丁醇、吡嗪酰胺及氨硫脲。

  (3)激素疗法:肾上腺皮质激素可减轻中毒症状,降低过敏反应,减轻炎症和抑制结缔组织增殖。因此,适当地及早应用激素治疗可使发热温度下降,食欲增加,渗出吸收。但对结核病变并无特效作用,且个别病例一旦用激素后不易停药,若停用可使症状复现,加之副作用大,因此不应滥用。

  (4)外科疗法:对于外科疗法主要用于肺段肺叶切除或一侧肺切除,有时作胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术。什么情况下可用外科疗法呢?适应症如下:

  ①空洞型肺结核经化疗,空洞不闭者。

  ②干酪性病灶或结核瘤经内科治疗无效者。

  ③肺门淋巴结肿大,发生广泛的干酪性变化或液化经化疗治疗无效,或伴有持久性支气管狭窄及肺不张者,可行胸腔内淋巴结摘除术。

  ④肺组织纤维硬变或钙化灶有反复咯血者。

  ⑤肿大淋巴结引起肺不张后,发展为支气管扩张者。

  

 

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